El Cáncer de mama
El cáncer de mama se produce por la proliferación descontrolada de células malignas a nivel del tejido mamario.
CIFRAS EN LA ARGENTINA1
- Constituye el cáncer más frecuente en las mujeres, con una tasa de 73 casos/100.000 mujeres
- Se estima que en el 2018 se producirán más de 21.000 casos nuevos en el país
- Es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres, con más de 5.800 muertes/año. La mortalidad por cáncer de mama en nuestro país ha ido disminuyendo en forma significativa desde el año 1996
- Afecta principalmente a mujeres mayores de 50 años
- Más del 75% de los cánceres de mama son esporádicos (se producen en pacientes sin antecedentes familiares)
SE RECONOCEN CIERTOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE PADECER LA ENFERMEDAD
- Sexo femenino: 99% se dan en mujeres, 1% en hombres
- Edad: a mayor edad, mayor riesgo
- Antecedentes personales de cáncer de mama y de lesiones pre-neoplásicas
- Mamas densas
- Radioterapia del tórax
- Antecedentes familiares (tanto por rama maternacomo paterna)
- Paridad luego de los 30 años o nuliparidad
- Lactancia pormenos de 2 años
- Terapia de reemplazo hormonal por períodos prolongados
- Tabaquismo
- Vida sedentaria – Obesidad
- Consumo excesivo de alcohol
SÍNTOMAS
- En estadios iniciales, el cáncer de mama suele ser asintomático.
- En ciertos casos, puede manifestarse como un nódulo en la mama, retracción de la piel o del pezón, coloración o textura anormal de la piel, secreción por pezón.
PREVENCIÓN PRIMARIA
Si bien el cáncer de mama no se puede prevenir, existen ciertas medidas higiénico-dietéticas que pueden ayudar a disminuir el riesgo de padecer la enfermedad, dirigidas a contrarrestar la presencia de factores de riesgo denominados “modificables”. Algunas de estas son:
- Evitar el tabaquismo
- Incorporar una dieta variada, evitar el sobrepeso
- Ejercitar regularmente, evitar el sedentarismo
- Limitar la ingesta de alcohol
PREVENCIÓNSECUNDARIA/DETECCIÓN TEMPRANA2
Detectado de manera temprana, el cáncer de mama tiene una alta tasa de curación. En casos más avanzados, puede extenderse hacia los ganglios linfáticos regionales y órganos distantes. La prevención secundaria consta principalmente de los siguientes elementos:
- Autoexamen mamario: desde los 20 años, en forma mensual, posterior a la menstruación.
- Examen clínico por profesional: desde los 20 años, en forma bienal. A partir de los 40 años, anual.
- Mamografía (idealmente digital) bilateral: basal a los 35 años, y desde los 40 años, en forma anual.
Los estudios por imágenes y la frecuencia con la que estos se solicitan pueden variar según el riesgo personal de cada paciente.
TRATAMIENTO
No existe un tratamiento estándar para el cáncer de mama. La elección del mismo depende de factores propios de la paciente y de factores específicos relacionados con el tumor. Se puede componer de uno o más de los siguientes elementos, principalmente:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Hormonoterapia
- Terapias “target”
Dra. Karen Tapper
Dr. Agustín Quintaié
1Fuente: Instituto Nacional del Cáncer
2Fuente: Sociedad Argentina de Mastología